SCTR son las siglas de Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo. Es un seguro obligatorio que otorga cobertura médica y prestaciones económicas por accidentes de trabajo y enfermedad profesional a los trabajadores, empleados y obreros cuyas labores son consideradas de alto riesgo. Este seguro se basa en la Ley No. 26790 y se rige de acuerdo a las Normas Técnicas del D.S. 003-98-SA del 14 de abril de 1998.
El SCTR cubre a los trabajadores, empleados y obreros que tienen la calidad de afiliados regulares del seguro social y que laboran en un centro de trabajo en el que la entidad empleadora realiza las actividades descritas en el Anexo 5 del D.S N°009-97 SA, reglamento de la ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud.
Son asegurados obligatorios del SCTR la totalidad de los trabajadores del centro de trabajo en el cual se desarrollan las actividades de riesgo previstas en el anexo 5: Actividades de alto riesgo
Asimismo están obligadas a contratar el SCTR las empresas de intermediación o provisión de mano de obra que destaque personal hacia centros donde se ejecuten las actividades de riesgo, tales como:
Coberturas
Asistencia y asesoramiento preventivo en salud ocupacional para los empleadores y asegurados.
Atención médica, farmacológica, hospitalaria y quirúrgica sin límite y al 100% hasta la recuperación total o parcial, o el fallecimiento del asegurado.
Rehabilitación y readaptación laboral del asegurado.
Prótesis y aparatos ortopédicos necesarios.
Ventajas
Costos muy accesibles.
Rapidez en la atención médica frente a un accidente de trabajo.
Amplia red de clínicas y centros médicos privados a nivel nacional.
Prontitud en la recuperación del paciente, lo cual permite al trabajador retornar al centro de trabajo en menor tiempo.
Descansos médicos razonables.
Gastos médicos cubiertos al 100%.
Programa de Gestión Médica.
Acceso al programa de prevención.
Todos los trabajadores de un centro de trabajo en el cual se desarrollan actividades previstas en el Anexo N° 5 de la Ley 26790 y ampliadas en las Normas Técnicas según DS N° 003-98-SA, sean empleados u obreros, eventuales, temporales o permanentes.
Además, son asegurados obligatorios aquellos trabajadores que no perteneciendo al centro de trabajo (de alto riesgo), se encuentran expuestos al riesgo en razón de sus funciones, a juicio de la entidad empleadora y bajo las responsabilidades previstas.
¿Qué hacer ocurrido un accidente laboral?
Se trasladará al trabajador a la clínica o establecimiento médico dentro de la red de clínicas o centros médicos afiliados a La Positiva EPS, llevando su documento de identidad y la solicitud de atención médica SCTR firmada y sellada por el empleador. Declaración de accidente y/o Solicitud de atención medica.
De ocurrir el accidente en lugares donde no existieran establecimientos médicos afiliados, se trasladará al trabajador al centro médico más cercano para recibir atención inmediata, los gastos ocasionados podrán ser recuperados vía reembolso.
Llamar a Línea Positiva Salud al 211-0-213 en Lima.
En casos de emergencia médica en los que el Asegurado no porte su documento de identidad o la solicitud de atención médica, se brindará la atención médica con cargo a regularizar los documentos en un plazo no mayor a 24 horas.
La atención se brindará en forma inmediata sin realizar pago alguno.
¿Qué hacer luego de la emergencia o para continuar con el tratamiento?
Se deberá s eparar una cita en la clínica o centro médico afiliado donde se dio la atención de emergencia.
En caso requiera atenderse en otro establecimiento diferente al que dio la atención inicial, se deberá dar aviso a la EPS para la coordinación respectiva.
Para ser atendido es imprescindible que presente el original de la solicitud de atención médica SCTR firmada y sellada por su empleador indicando que se trata de una continuidad de atención.
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